Svjesna sedacija

Svjesna sedacija jedna je od usluga u našoj poliklinici.

Predstavlja sigurnu i učinkovitu metodu:
• anksiolize
• sedacije pacijenta.

Pacijentima osigurava 100% bezbolan zahvat, a najčešće se odlučuju na nju kod zahtjevnijih:
• implantoloških zahvata
• oralno-kirurških zahvata.

Budući da joj je glavna zadaća sigurnost pacijenata, mora je provoditi educirani stručnjak – anesteziolog. Za razliku od lokalne anestezije, kod ove metode neophodni su:
• monitoring
• posebna oprema.

Nakon zahvata, pacijent se relativno brzo vraća u potpuno svjesno stanje. Ostaje 20-30 minuta pod nadzorom stručnog osoblja jer kod mnogih osoba može doći do vrtoglavica. Nije preporučljivo voziti neposredno nakon svjesne sedacije. Pacijentima savjetujemo da na zahvat dođu u pratnji člana obitelji ili prijatelja koji će ih odvesti kući.

Više tehnika svjesne sedacije

Nekoliko je različitih tehnika svjesne sedacije, a razlikuju se po načinu primjene te lijekovima koji se primjenjuju.

• oralna svjesna sedacija – lijekovi se piju
• intravenska svjesna sedacija – intravenozno ubrizgavanje lijekova
• intramuskularna svjesna sedacija – lijekovi se injektiraju u mišić
• inhalacijska svjesna sedacija – udisanje tzv. rajskog plina, dušičnog oksida

U poliklinici Miličić Dent koristimo isključivo intravensku svjesnu sedaciju.

Tko su kandidati za svjesnu sedaciju?

• zdravi pacijenti bez obzira na dob
• pacijenti s kontroliranom sistemskom bolesti (srednji stupanj, dijabetes, pretilost, hipertenzija, kronični
bronhitis)

Važna napomena!

Ako se odlučite na svjesnu sedaciju, obavezno donesite svoju medicinsku dokumentaciju te upozorite na svoju bolest. To je od životne važnosti jer će stomatolog i anesteziolog tako dobiti pravi uvid u zdravstveno stanje pacijenta. Jeste li znali da problemi kardiovaskularnog i dišnog sustava, bolesti bubrega i jetre, trudnoća te psihički poremećaji mogu prouzročiti probleme kod sediranog pacijenta?

Na pregled ili konzultacije sa stomatologom i anesteziologom obavezno donesite popis lijekova koje uzimate.
Tako anesteziolog može pravovremeno pripremiti pravilnu dozu lijekova za svjesnu sedaciju.

Kad se preporučuje svjesna sedacija?

• kod težih zahvata
• kod dužih zahvata u oralnoj kirurgiji i implantologiji
• kod pacijenata koji imaju izražen strah od zubara
• kod pacijenata s gag refleksom – jako izraženim podražajem na povraćanje

Kako djeluje svjesna sedacija?

• deprimira središnji živčani sustav – smanjuju se funkcije središnjeg živčanog sustava
• pacijent se smiruje i postaje pospan
• omogućuje verbalni kontakt između pacijenta i stomatologa za vrijeme zahvata
• pacijent je svjestan svega što se oko njega događa i čuje
• iako pri svijesti, pacijent ne osjeća strah, nelagodu i neudobnost, ali gubi pojam o vremenu
• znatno reduciran intenzitet fiziološke reakcije na stres
• smanjen nagon na povraćanje
• reducirano izlučivanje sline i znojenje
• ne gube se zaštitni refleksi – kašalj i gutanje

Važna napomena!

Privremena djelomična amnezija rijetko se javlja kod nekih pacijenata koji imaju osjećaj kao da im nedostaju neke sekvence cijelog postupka.
Osim alergije na sedative kod nekih pacijenata, nije poznata apsolutna kontraindikacija.

Što je intravenska svjesna sedacija?

Ova vrsta svjesne sedacije smatra se najučinkovitijom, najsigurnijom, ali i predvidljivom metodom svjesne sedacije zato što se lijekovi daju intravenskim putem.

Kako se provodi intravenska svjesna sedacija?

Počinje se primjenjivati 10-ak minuta prije:
• primjene lokalnog anestetika
• početka stomatološkog zahvata.

Anesteziolog daje lijekove predvidljivog trajanja te bilježi razne parametre:
• saturaciju kisika
• frekvenciju pulsa
• stanje svijesti
• točne doze lijekova
• vrijeme primjene lijekova.

Koliko se dugo daju lijekovi? Daju se tijekom cijelog zahvata, od početka do samoga kraja. Anesteziolog budno prati stanje pacijenta.

Kome se preporučuje ova vrsta svjesne sedacije?

• pacijentima koji trebaju biti podvrgnuti zahtjevnim dugotrajnim zahvatima u oralnoj kirurgiji i impalntologiji –
All-on-4 i All-on-6
• osobama koje se izrazito boje i koje imaju nagon na povraćanje.

Kome se ne preporučuje ova vrsta svjesne sedacije?

• djeci
• adolescentima

Zašto se ne preporučuje ovim dobnim skupinama? Zato što ova vrsta sedacije nema predvidljiv učinak kod djece i adolescenata.