Zubni implantati
Znate li da su zubni implantati najbolje trajno rješenje za problem nedostatka zuba?
Do izuma zubnog implantata jedino, dosta nesigurno, protetsko rješenje bila je totalna mobilna zubna proteza s kojom se mnogi pacijenti ni danas nikako ne mogu suživjeti jer se pod nju zavlači hrana. Najčešće ne stoji čvrsto na predviđenom mjestu te ispada iz položaja. To osobe s protezama dovodi u neugodnu situaciju pred drugim ljudima. Pacijenti se osjećaju nesigurno dok žvaču, a dugotrajno nošenje može izazvati iritaciju zubnog mesa.
Nošenje zubne proteze ne čuva kost, dok zubni implantati čuvaju okolnu kost od daljnjeg povlačenja.
Svaki nedostatak zuba poremeti, u većoj ili manjoj mjeri funkciju, žvakanja i govora te estetiku osmijeha. Zubnim implantatima i protetskim radovima na njima možemo istovremeno riješiti sve probleme.
U Poliklinici Miličić Dent izrađujemo visokokvalitetnu zubnu protetiku u najmodernijem dentalnom laboratoriju. Zubotehničari izrađuju krunice, mostove, proteze ili zubne ljuskice, kako bismo nadomjestili izgubljene zube, osigurali funkcionalnost zagriza te postigli estetiku osmijeha.
Što su zubni implantati?
Zubni implantati su titanski vijci koji se ugrađuju u čeljusnu kost kako bi zamijenili izgubljeni korijen zuba. Na njih se mogu postavljati:
• pojedinačne zubne krunice
• parcijalni i/ili kompletni zubni mostovi.
Dentalni implantati nadoknađuju nedostatak:
• jednog zuba
• više zuba
• svih zuba (All-on-4 i All-on-6 koncepti).
Da bi zubni implantat nadoknadio kompletan zub potrebna su 3 elementa:
• titanski vijak = implantat – ugrađuje se u kost kao zamjena za zub
• nadogradnja = suprastruktura – postavlja se u implantat i zamjenjuje bataljak izbrušenog zuba
• zubna krunica / zubni most = protetski rad – zamjenjuje prirodnu krunu zuba.
Jesu li zubni implantati sigurni za zdravlje pacijenta?
Zubni implantati izrađuju se od titana. To je biokompatibilan materijal koji ne izaziva alergijske reakcije i koje zdrav organizam ne odbacuje. Ima sposobnost odličnog prianjanja uz kost te omogućava oseointegraciju (srastanje s kosti).
Implantati slabije kvalitete mogu izazvati alergijske reakcije i zdravstvene poteškoće kod pacijenata koji su alergični na metale ili njihove legure, posebice na nikal.
U Poliklinici Miličić Dent koristimo isključivo premium marke zubnih implantata: Nobel Biocare i Sweden&Martina. Svi se izrađuju od pročišćenog titana, certificirani su te imaju doživotnu garanciju proizvođača. Zbog svojih vrhunskih karakteristika imaju najvišu stopu uspješnosti implantološkog zahvata.
Zubni implantati Nobel Biocare na tržištu su već više od 40 godina. Vodeći su svjetski implantološki brend s najvećim brojem kliničkih slučajeva i istraživanja. Izrađuju se najnaprednijim metodama.
Zahvaljujući vrhunskoj kvaliteti izrade i čistoći titana, ove zubne implantate odlikuje visok stupanj uspješnosti zahvata od 97,9%, bilo da se ugrađuju pojedinačno ili u sklopu koncepata All-on-4 i All-on-6.
Zubni implantati – prednosti
○ Omogućavaju potpuno prirodan izgled zubi.
○ Omogućavaju funkcioniranje protetskog rada kao da je riječ o prirodnim zubima.
○ Bolji prijenos opterećenja na kost i na cijeli žvačni sustav.
○ Usporavaju proces gubitka kosti i povlačenja zubnog mesa.
○ Mogu trajati doživotno uz redovitu oralnu higijenu, kontrolne preglede i dobro zdravlje pacijenta.
○ Nije potreban poseban protokol za održavanje oralne higijene. Pacijenti nastavljaju sa svojom uobičajenom
rutinom četkanja zubi. Dovoljni su: četkica, pasta i konac za zube.
○ Brz oporavak i povratak u svakodnevni život.
Kako saznati jeste li kandidat za zubne implantate?
Zubni implantati mogu se ugrađivati punoljetnim osobama jer u toj dobi čeljust više ne raste, pod pretpostavkom da imaju dovoljno stabilnu kost.
Neka zdravstvena stanja i bolesti, pušenje, veliki ili potpuni gubitak kosti, izuzetno loša struktura kosti mogu biti prepreka za ugradnju implantata.
Jedan od odlučujućih faktora za ugradnju implantata je količina i kvaliteta čeljusne kosti. Razinu kvalitete i stabilnosti kosti možemo utvrditi tijekom pregleda na temelju snimljene 3D CBCT snimke koja nam daje uvid u sve tri dimenzije kosti:
• visinu
• širinu
• gustoću.
Na temelju toga naš oralni kirurg, dr. Marko Miličić, procjenjuje je li neki pacijent kandidat za implantate ili nije. U razgovoru s pacijentom tijekom konzultacija saznaje kakve su životne navike pacijenta. Pušačima se savjetuje prekid pušenja. Zašto? Zato što duhanski dim koji ulazi u ranu te povišene temperature u usnoj šupljini usporavaju zacjeljivanje tkiva nakon implantološkog zahvata.
U slučaju kada nema dovoljno kosti, pribjegava se dvama zahvatima:
• augmentaciji kosti – postupak nadoknade kosti vlastitim koštanim tkivom ili umjetnom kosti.
U određenim slučajevima može se raditi pri ugradnji implantata, a u nekim drugim slučajevima prvo se radi
augmentacija, a tek nakon što se nova kost primi i zacijeli, možemo ugraditi implantat.
• podizanju spuštenih sinusa (sinus lift) – podizanje dna spuštenog sinusa, koje se ponekad može obaviti
istovremeno s ugradnjom implantata, a ponekad se implantat može ugraditi tek nakon što se kost obnovi.
Kod takvih pacijenata ne možemo isti dan opteretiti implantat, već kao i kod osoba koje imaju infekciju, moramo pričekati 3-6 mjeseci da implantati čvrsto srastu s kosti.
Saznajte jeste li kandidat za implantate.
Koja je cijena zubnog implantata?
Cijena ovisi o vrsti zubnog implantata. Danas ima mnogo vrsta implantata. Prema kvaliteti izrade, čvrstoći te stupnju pročišćenosti materijala dijelimo ih u tri glavne skupine:
• Low cost implantati – implantati najniže cijene zbog loše kvalitete i izrade, bez garancije, bez certifikata,
nema jamstva da će za nekoliko godina biti dostupnih zamjenskih dijelova
• Medium implantati – implantati srednje kvalitete i relativno povoljne cijene
• Premium implantati – certificirani zubni implantati najviše kvalitete s doživotnom garancijom i višim rangom
cijena.
Premium zubni implantati u Poliklinici Miličić Dent
U Poliklinici Miličić Dent odlučili smo se za ugradnju isključivo premium implantata jer svojim pacijentima želimo pružiti najbolju kvalitetu i uslugu.
U skupinu premium implantata spadaju sljedeći brendovi: Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, Sweden&Martina, itd.
Nobel Biocare predstavlja vodeći implantološki brend u svijetu. Ovi implantati omogućavaju dosta ranije opterećenje implantata zbog precizno obrađene vanjske površine implantata laserski, jetkanjem ili dodavanjem primjesa. Nova tehnologija kod premium implantata omogućava gotovo trenutačno (imedijatno) opterećenje, odmah nakon njihove ugradnje. Zbog toga se odmah mogu postaviti privremeni zubi.
Premium implantati izrađuju se od pročišćenog titana te ne izazivaju alergijske reakcije jer ne sadrže alergijske metale.
Kod implantata lošije kvalitete tijekom prenašanja sila za vrijeme jela, može se dogoditi mali pomak u spoju implantata i protetskog dijela, što može uzrokovati povlačenje kosti uz glavu implantata. Taj spoj ostaje čvrst i precizan kod premium implantata te nema bojazni od povlačenja kosti.
Znate li da premium implantate proizvode tvrtke s preko 50 godina iskustva? Certifikatom jamče kvalitetu izrade implantata te 100-godišnju dostupnost svih protetskih komponenti za određenu marku implantata. Nobel Biocare osigurava čak stotinjak protetskih dijelova, pod svim mogućim kutovima, koji se izrađuju od cirkona ili titana.
Trenutačno opterećenje implantata omogućuje
da pacijent odmah dobije fiksni zub ili most
Kada procijenimo da ugrađeni implantat ima dobru primarnu stabilnost, radimo tzv. imedijatno opterećenje implantata. Riječ je zapravo o trenutačnom opterećenju implantata nadogradnjom i protetskim radom (krunicom ili mostom), što ima više prednosti:
• nova kost uz implantat stvara se mnogo brže
• pacijent odmah dobiva fiksni zub ili fiksne zube.
Kada pacijent nema dovoljno kosti ili je riječ o koštanom defektu, imedijatno opterećenje implantata nije opcija. U tom slučaju, ugrađeni implantat se prekriva i ostavlja 3-6 mjeseci da se integrira u kost. Nakon tog perioda, otvaramo implantat te postavljamo nadogradnju i protetski rad.
Protokol ugradnje zubnih implantata
Implanto-protetska terapija izvodi se u 2 faze:
PRVA FAZA
DIJAGNOSTIKA
1. Pregled u ordinaciji.
2. Snimanje CBCT snimke.
3. Dr. Miličić procjenjuje stanje kosti na temelju snimaka.
4. Dr. Miličić planira terapiju te upoznaje pacijenta sa situacijom i optimalnom terapijom.
UGRADNJA IMPLANTATA
1. Ako se na predviđenom mjestu za ugradnju implantata nalazi zub, vadi se isti dan netom prije ugradnje
implantata.
2. Ugradnja implantata podrazumijeva bušenje kosti te implantiranje jednog ili više titanskih vijaka, ovisno o
situaciji pacijenta.
OSEOINTEGRACIJA
Ako nakon ugradnje implantata procijenimo da implantat ima potrebnu primarnu stabilnost, odmah možemo postaviti privremenu nadogradnju i na nju privremene krunice ili mostove.
Period srastanja implantata u okolnu kost traje 3-6 mjeseci.
DRUGA FAZA
IZRADA DEFINITIVNOG PROTETSKOG RADA
1. Otvaranje implantata.
2. Oblikujemo zubno meso oko implantata za postavljanje pojedinačnih krunica ili mosta.
3. Kada zubno meso sraste nakon 2-3 tjedna, na implantat postavljamo nadogradnju.
4. Uzimamo otiske zuba.
5. Proba postave zuba.
6. Estetska proba tijekom koje se definira boja, oblik i veličina zuba.
7. Izrada protetskog rada u zubotehničkom laboratoriju.
8. Cementiranje ili vidanje protetskog rada: keramičke krunice, proteze ili mosta.
Na što treba dobro paziti nakon ugradnje implantata?
Prvi i drugi dan treba ledom hladiti regiju gdje je ugrađen implantat te piti antibiotik ako oralni kirurg procijeni da je neophodno te izbjegavati krutu i vruću hranu. Preporučuje se mekša, pasirana i hladnija hrana, a šavovi, ako nisu stavljeni resorptivni šavovi (koji se sami razgrađuju) vade se na kontrolnom pregledu nakon 7 dana.
Najveći razlog neuspješne oseointegracije ili naknadnog odbacivanja implantata jest periimplantitis – upala zubnog mesa i okolnih tkiva oko implantata koju uzrokuju oralne bakterije iz plaka i zubnog kamenca. Stoga, redovita i pravilna oralna higijena treba biti imperativ pacijentima s implantatima.
Vrlo rijetko zdravstveno stanje (određene bolesti) mogu dovesti do odbacivanja implantata.
Što se radi u navedenom slučajevima?
Liječimo upalni proces antibioticima. Ako liječenje ne poluči dobar ishod, nažalost, moramo izvaditi implantat, a novi ugrađujemo kada procijenimo da se upala povukla.
Prepustite ugradnju zubnih implantata liječnicima koji su certificirani implantolozi ili oralnim kirurzima koji najbolje poznaju anatomiju usne šupljine.
